Índice dos temas abordados:
Ecografia ou Ultrassonografia
Durante a gestação
1. INFERTILIDADE
2. ENDOMETRIO
3. OVARIOS
4. TROMPAS
5. ENDOMETRIOSE
6. FUNDO VAGINAL
7. UTERO
8. MIOMECTOMIA X HISTERECTOMIA
9. EMBOLIZACAO DE MIOMAS
10. HISTERECTOMIA
Ecografia ou Ultrassonografia
É um exame realizado com um aparelho que emite ondas de ultrasson, em uma freqüência que não são captadas pelo ouvido humano, e se “batem” em algo sólido voltam, e dependendo da velocidade que bateu e voltou ele dá a conformidade sólida do corpo.
É o mesmo sistema usado pelos morcegos para voarem de noite. Os líquidos são menos densos e são vistos como negros (escuro) na tela do ultrasson. O que é sólido, massa, músculo, tecido, é visto mais claro na ecografia.
Veja mais sobre parto:
www.gigabusca.com.br/wiki/Parto.html
Durante a gestação
Em relação à ultrassonografia não devemos abusar da mesma, pois ainda não é totalmente claro o que o excesso pode provocar na vida de uma criança em formação. Mas, sugerimos que sejam feitas três ultrassons. A primeira deve ser feita entre 11 de 14 semanas de amenorréia. Ela vai avaliar a implantação fetal, confirmar a idade gestacional ou não, vai poder avaliar a Translucência Nucal, que é uma medida da base do encéfalo da criança, que pode vir alterada em algumas situações. Pode estar alterada em caso de doenças genéticas, como síndrome de Down.
A segunda ecografia sugerimos que seja feita por volta das 20-24 semanas, quando pode até ser feita a analise morfológica. Ela vai nos informar o desenvolvimento do bebê, implantação da placenta, sexo da criança, condições uterinas, e algumas outras informações específicas.
A terceira sugerimos que seja feita por volta de 36 semanas, quando vamos avaliar o peso fetal, a maturidade placentária, a quantidade de líquido amniótico, a situação fetal (cabeça para baixo?), se tem 
cordão em torno do pescoço, e outras informações importantes para o parto.
Para guardar resumimos: 12, 24 e 36.
O ultrasson 3D OU 4D pode ser feito entre 26 e 30 semanas, ele mostra o rostinho do bebê e outros detalhes. Não tem valor médico, mas tem um grande significado emocional, pois o que vemos fica melhor em nossa mente. É importante para alguns casais verem o seu filho, ou filha e, se não tiver contra-indicação, pode ser uma boa lembrança da vida intra-uterina. Alguns casais se frustram, pois não conseguem ver a carinha do
bebê, se é parecido com a mãe ou com o pai. Em alguns casos se tem uma boa visão dostraçosdo bebê.
MEDICINA FETAL: É um ramo da medicina que estuda o bebê (que é tido como feto antes de nascer) dentro do útero ainda, doenças possíveis, identificação de material genético, punções, etc.
Para maiores informações visite:
O ULTRASSON GINECOLÓGICO pode ser feito para avaliar diversas situações em ginecologia. Vamos ressaltar algumas delas:
1. INFERTILIDADE:
Fazemos o acompanhamento da ovulação, avaliando o ovário, o surgimento e crescimento do folículo, que vai aumentando gradativamente até atingir um grande tamanha e diminuir repentinamente, um sinal que ovulou, ou não diminuir e revelar um ciclo ANOVULATORIO. Deve ser feito o primeiro exame por volta do dia 10 da menstruação. E daí por diante cada 1 ou 2 dias até o diagnóstico. Há casos que fazemos 3 4 até mesmo 7 exames. Como é aleatório, pode cair num sábado, domingo...
2. ENDOMETRIO:
avaliamos o crescimento do endométrio, a capa interna do útero, que também vai aumentando com o desenvolver do ciclo menstrual. Vai ficando espesso. Nas mulheres menopausadas ele deve estar muito fino ou imperceptível, se estiver espesso (maior que 5 mm) deve ser investigado.
3. OVARIOS:
Avalia o tamanho, posição e conteúdo dos ovários. No caso de cistos ele vai demonstrar o conteúdo destes se é liquido ou sólido. Não se deve preocupar com folículos de ovário,que eu todo mês são produzidos.
4. TROMPAS:
No caso de hidrossalpigio, ou seja, trompas ocluidas, obliteradas com conteúdo liquido, que pode ser inclusive abscesso, no caso de doenças inflamatórias pélvicas (DIP).
5. ENDOMETRIOSE:
Doença que determina a implantação de endométrio em diversas partes do sistema geninal feminino, como superfície do útero, ovário, peritoneo visceral e pélvico, Determina cistos de conteúdo espesso. À cirurgia são de cor achocolatada (sangue pisado).
6. FUNDO VAGINAL:
Avalia a presença de cistos de fundo vaginal, espessamento de fundo de saco ou aumento de glândulas.
7. UTERO:
Avalia o tamanho do útero que em uma mulher que nunca teve filho deve ter o volume não maior que 90 cm³. No caso de mulheres que já tiveram filhos pode ter até 120 cm³. Mas podemos ver também a presença de MIOMAS, que são tumorações da parede do útero, benignas, e que tendem a aumentar com o tempo. Miomas tem pequena possibilidade de malignizacao, muito pequena mesmo, por isso deve-se evitar a retirada dos mesmos. Eles tendem a voltar. Porem em alguns casos esta indicada a MIOMECTOMIA, cirurgia de retirada dos miomas, quando dão sintomas de sangramento, anemia, fraqueza, aumento de útero que comprime a bexiga, ou um grande aumento do útero.
8. MIOMECTOMIA X HISTERECTOMIA:
O útero é um órgão importante para a mulher. É o símbolo de sua feminilidade, fertilidade. Não podemos dizer a uma mulher que já teve prole definida que seu útero não serve para mais nada. Tudo no corpo tem suas funções. Então, sempre que possível melhor conservar o útero. Fazer a retirada do útero somente em casos extremos.
9. EMBOLIZACAO DE MIOMAS
É um recurso da medicina atual para se conservar o útero, mesmo com miomas grandes. É realizado por uma equipe com ginecologista, radiologista, anestesista e é injetado por um cateter que entra pela perna e vai até a artéria uterina e chega até o mioma as vezes, uma quantidade de material que vai obstruir a artéria, e vai cortar a nutrição do mioma, fazendo que ele entre em necrose, e diminua com o tempo. Podemos fazer este procedimento como recurso pré-operatorio em miomas muito grandes, para aumentar a chance de manter a matrix. Para maiores sobre a embolização detalhes veja:
10. HISTERECTOMIA
É a cirurgia de retirada do útero, que pode ser feita por laparotomia, (abertua da barriga como uma cesariana) ou vídeo-lararoscopia, onde se introduz uma sonda pelo umbigo que projeta em um vídeo a imagem dentro da barriga e se faz uma cirurgia menos interventiva com melhor recuperação.
